柔道整復科(柔道整復師 専門学校)

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2017年12月08日 開院時間変更のお知らせ

片柳学園 付属接骨院
12月13日 水曜日 17:30〜18:30 までですが院長出張のためやや遅れます(すみません。いつも遅刻していますが)

17:45くらいかとお考えください。当日は19:00まで受付する予定です。

n-18963848 at 10:23 | この記事のURL | |

2017年12月05日 再整復6 正面

再整復後の正面です。
側面はちょっと直したとは言え満足が出来るものではありませんでしたが、正面はアライメントも合い離開も改善していると思われます。
あとは骨癒合を祈り、指の拘縮が改善することを祈るばかりです。
第1部 再整復編 終了
フィクションであることを付け加えます。


IMG_整復後正面

n-18963848 at 12:29 | この記事のURL | |

2017年12月04日 再整復5

ここからはフィクションとしてお読みください。

ご本人は指をよく使う仕事なので骨癒合を望んでいます。

依頼があり、再整復をすることとなりました。

一応手術したところでは1か月後に骨癒合していなかったら再手術をしましょう。とのことだったようです。

現場で実際に触診するとすべての方向に動揺性がみられます。

患者さん本人のスマホで動画を撮影してもらいます。

状況をよく説明し、だめもとで良いとのことでしたので再整復をすることとしました。

ポイントはいかに骨折部から出血させるかです。

整復自体は動揺性がみられるため(いわゆるぐらぐら)であるため簡単に軸は合います。

その後骨折部をすり合わせるように押し付けることが重要かと思います。

その通りに実施しました。少し焼きが回ったのか注意してやったにもかかわらず側面の軸が押し付けたときに背側(掌側凸)にずれてしまいました。
固定時に治しましたが・・・正面像は明日。
IMG_整復後側面

n-18963848 at 9:46 | この記事のURL | |

2017年12月02日 再整復4

まあ術後と抜後のコメントはさて置き。
諸問題はここでは触れず、患者さんの事だけを考えるのなら
抜釘後すぐ外部出血覚悟で再整復。
アライメントを整えるだけでなく、骨折部からの出血を促すアプローチをする。この場合骨折部同士をすり合わせるようなことをする。
5〜7日間はPIP/DIP関節とも固定する。 その後DIP関節のみの固定とする。
手内筋へ物理的な刺激を加える(ストレッチ、物理療法)などを考えています。

n-18963848 at 13:12 | この記事のURL | |

2017年12月02日 再整復3 抜釘後

IMG_抜釘側面

n-18963848 at 9:1 | この記事のURL | |

2017年12月01日 再整復2 術後の経過の様です。

手術直後の画像です。
コメントはありません。





IMG_オペ後側面

n-18963848 at 9:43 | この記事のURL | |

2017年11月29日 再整復1

IMG_受傷側面2過日お話ししていた再整復に行かせていただいた症例の正面です。

お若い成人男性で医療関係のお仕事をしているそうです。
休日ハンマーで指をたたいた?と言うかはさんだと言うかよくわからないまま受傷した様です。

そのまま、医療機関に行きピンニングしたそうです。

n-18963848 at 13:42 | この記事のURL | |

2017年11月29日 片柳学園付属接骨院 開院日のお知らせ12月

片柳学園付属接骨院 開院日のお知らせ12       

121日(金)   12301330

124日(月)   13001400  
12
6日(水)   17301830 
12
8日(金)   12301330

1211日(月) 13001400 
12
13日(水)  17301830  
12
15日(金) 10301130 *変更になっています。
12
18日(月)  13001400
12
20日(水) 10301130 *変更になっています。
12
22日(金) 17001830 *変更になっています。                              1225日(月) 13001400                                                         1227日(水) 17301830
12
28日(木) 17301830 *年内最後です。
年始は14日(木) 17001800です。

19日(火) 14001500

110日(水)17301830

n-18963848 at 13:33 | この記事のURL | |

2017年11月27日 再整復

本日再整復を依頼されました。

10月の初めに指を挟み末節骨が粉砕、K-ワイヤ二本にて固定。11月21日抜釘して偽関節である旨を説明されたそうです。疑問も多々ありますが、どうやら指をよく使う仕事で非常に困っているそうです。本日とある医療機関で再整復し固定します。うまく骨折部が出血してくれると骨癒合する可能性があるのですが・・・
一番良いのはレントゲン上は骨癒合していないが実は骨癒合していると言うパターンが一番良いのですが・・・今ある情報では患者さんは不安定性を訴えているようです。

患者さんの了承が得られればレントゲンなどを掲載したいと思います。
何よりも少しでも患者さんが良い方向に向かう様頑張って来ます。

n-18963848 at 9:29 | この記事のURL | |

2017年11月27日 祝宴

先週土曜日にある祝宴に出席しました。そこで柔道整復師としてもっとも尊敬する先生やとある医療機関の長とゆっくりお話し出来ました。会自体もほのぼのとして会でしたが何よりもお二人とゆっくり話せて、様々な情報を得られました。

現実に向けて動けると良いと思われる話が多数でした。

n-18963848 at 9:20 | この記事のURL | |

2017年11月10日 質問

写真はちょっと去年のものですが、学生さんがよく質問にきます。
授業でわからなかったことはなるべく早く理解するために必要な行動です。150421_1701~001

n-18963848 at 10:33 | この記事のURL | |